Трамп саламаттык сактоо саясаты сен үчүн Premium бааларын кымбаттатып жиберет кантип
Бул пландар жаштар, дени сак адамдар үчүн жагымдуу болгондуктан, өзгөрүү, кыязы, ар тараптуу пландарды үчүн камсыздандыруу төгүмдөрүнүн бир пайда алып келет.
11-жылдын, 2018-жылга чейин, анын башкаруу мамлекеттер Medicaid алуучулар боюнча иш талаптарды кое берди. аз дегенде 10 мамлекет бул уруксат сураган. Алар, жумушум бар кокус, же мектеп жок болуп туруп, алар "ишке жарамдуу" алуучулар үчүн пайда да кырам.
талап Medicaid алуучулардын 95 пайызы таасир этпейт. Алтымыш пайызы же 18 жаш жана улгайган 65ке караганда дагы 25 пайызы эчак эле иш болуп саналат. Бери дегенде 10 пайызга эмгекке жарамсыз, кокус, же студенттер да бар. талап ACA пайдасын көбүрөөк кимге балалуу жалгыз бой адамдардын кичине пайызын чабуул коёт.
башка Medicaid өзгөртүүлөрдү киргизүүгө баш тартуучу берүүгө башкаруу үндөгөн абалдары. Мисалы, мамлекет Medicaid алуучулар сый акы үчүн деп сурады. Башка убакыт алуучулар пайда ала алат чектеп келет.
Ошентсе да башка милдеттүү дары текшерүүдөн келет.
Мандат жокко чыгаруу
22-декабрда, 2017, президент Трамп Салык арзандашы жана Jobs Актыга кол. Бул жойсо Obamacare салык саламаттык камсыздандыруу жок адамдар жөнүндө. Бул дени сак адамдар камсыздандыруу үчүн стимул жок. CBO 13 миллион адам натыйжасында орун арзандайт бааланган.
Саламаттык сактоо чыгымдар көтөрүлөт сый акы төлөп азыраак дени сак адамдар болот, себеби. Ден соолук камсыздандыруу компаниялары эле Джоска адамдар менен калат.
Мандат алып салуу азыраак адамдар алат дегенди алдын-ала кам өнөкөт оорулар же дарылоо. Алардын шарттары ден соолуктун начарлыгы түзүүгө мүмкүн болот. Алар ар бир адам үчүн чыгымдарды жиберип, баштапкы ордуна кымбат тез колдонууга болот. Кийинки үч жылда бир изилдөө божомол акыларын 35 94 пайызга чейин көтөрүлөт. Түштүк жана батыш бөлүктөрү баалардын көтөрүлүшүнө салууларына болот.
Трамп Аткаруучу Order Obamacare алсыратат
Жылдын 12-октябрында, 2017-жылдын, президент Трамп өзгөртүү жөнүндөгү буйрукка кол койгон Obamacare беш жолдор менен. Жылдын 2018-жылы бул өзгөртүүлөр күчүнө кирген.
Биринчиден, тартип жетектейт Эмгек катчысы бирикмеси саламаттык сактоо пландары жеткиликтүүлүгүн кеңейтүү үчүн. Бул соода топтор, чакан ишканаларды жана башка бирикмелерге жеткиликтүү саясаты болуп саналат. тартип бул саламаттык сактоо пландарын пайда болот топтордун түрлөрүн ачат. Ошондой эле камтууну баш тартуу же мурда түзүлгөн шарттар менен көбүрөөк заряд аларга тыюу салат. Бул бирикме саламаттык сактоо пландары боюнча башка мамлекеттердин саясатын сатып алууга мүмкүндүк берет.
Буйрутма жол үчүн үгүт убадасын аткарды саламаттык камсыздандыруу компаниялары, мамлекеттик линиялары боюнча саясатын сатуу. Ар бир мамлекеттик атайын жобо бар. Бул улуттук камсыздандыруу компаниялары башка мамлекеттерде иштөө үчүн кымбат болот. Натыйжада, беш компания жарым камсыздандырылган калкка тейлөө. Атаандаштыкты бул компаниялардын бийликтин монополиясы жана төмөнкү чыгымдарды кыскартуу керек.
Бирок аткаруу тартиби менен карама-каршы да болот. чоң компаниялар азыркы саясатынын алкагында мамлекеттик линиялары боюнча иштей Сирияга менен гана болуп саналат. Ал аларды эмне үчүн да кыйын болуп калса, алар бааны көтөргөн. Андан да коркунучтуу жаңы саясаты менен тыгыз жөнгө мүмкүн эмес деп эсептелет. Башкаруу, аларды бошотуп болмок арабөк актысынын эрежелерин жана мамлекеттик уруксат алынган.
Натыйжада, пландар Aca бир сунуш бар эмес, 10 маанилүү пайдалуу .
Алар жашоону узартууда жана жыл сайын чек reimpose мүмкүн. Бул пландар, алар 1990-жылдардын башында окшоп карап мүмкүн. Алар менен 398.000 адам төлөнбөгөн пункттарда $ 123 млн .
Бул эреже күчүнө кирген болсо, бул алмашуу боюнча сунуш кылынган камсыздандыруу элди кууп мүмкүн. Алар аз пайда алып да, төмөнкү наркы бирикмеси планына агылып келет. ACA-ылайык пландар sickest адамдар менен бирге болот. Бул бир гана унаа жол кырсыгына кабылган адамдардын камсыздандыруу унаам камсыздандыруу компаниялары сурап окшош. Бул өлчөмүн көтөрүү же алмашуу чыгып калышына камсыздандыруу компаниялары мажбур болмок.
тартиби, ошондой эле компания тарабынан каржыланган пландары менен таасир этиши мүмкүн. ACA берүүчүлөр ар кандай мамлекеттин бир камтуу планын тандап алууга мүмкүнчүлүк берет. Бул ACA эле пайдалуу болушу үчүн бардык пландарын милдеттүү болгондо, маанилүү эмес. Бирок, иш берүүчүлөр, алар азыраак турат, анткени аз пайда менен жаңы пландарды агылып келиши мүмкүн.
Экинчиден, комузчу аткаруу тартиби менен кыска мёёнёттъъ саламаттык сактоо пландары боюнча чектөөлөрдү жумшартышы көптөгөн эмгек суранат. Under Obamacare, бул саясаттар үч айдан ашпаган созулушу мүмкүн. Trump аларды 12 айга чейин созулушу каалайт. 2018-жылдын бирдин айында, комузчу жетекчилиги күчүнө кирген бул өзгөрүү үчүн планын сунуштады.
Үчүнчүдөн, тартиби эмгек иш берүүчүлөр үчүн сомду доллар пайдаланууга уруксат катчысы: "Саламаттык сактоо ордун толтуруу чараларын." Бул жардам кызматкерлери кандай дарылануусу үчүн төлөп сурайт. Under Obamacare , жумушчулар гана эрежелерди жолугушту саламаттык сактоо саясатына төлөп койсо болот.
Төртүнчүдөн, тартип коргоо жана оорукана тармактарда бириктирүүнү чектөө жолдорун табууга изилдөө тапшырма берип жатканда.
Бешинчиден, бул саламаттык сактоодо атаандаштыкты жана тандоого көбөйтүү үчүн кошумча каражаттарды табууга агенттиктер багыттайт.
Alexander- Мюррей планы
Жылдын 12-октябрында, 2017, президент Трамп 6 миллион төмөн кирешелүү кардарлар үчүн deductibles менен жабылат, баш камсыздандыруучуну ордун токтотту. Hed бул ACA субсидияларды жабууга каражат бөлгөнү эмес, Конгресстен айыптады. Изилдөө субсидия камсыздандыруу компаниялары 3,2 миллион камтууну камсыз кылууга мүмкүнчүлүк берди экенин көрсөткөн. Алар өз кезегинде, 20-40 пайызга бардыгы үчүн төмөнкү сыйлыктарды жетиштүү киреше менен камсыз болмок.
17-октябрда, 2017, сенаторлор Lamar Александр, R-учуру.Шуга., Жана Пэтти Мюррей, D-Wash., Куткаруу үчүн танык келишимге жарыялады Obamacare бул акыркы кол. Александр-Мюррей келишим Бул жайылтуу үчүн $ 106 млн калыбына келтирүүгө аракет кылган 2019-жылга чейин субсидияларды калышмак Ден соолук камсыздандыруу боюнча тажрыйба алмашууда . Камсыздандыруучулар ал 30 же андан да коркунучтуу пландарын сунуш кыла алат. Ал 1332 баш тартуучу алууга мамлекеттер үчүн талаптарды отурган. Бул Obamacare 10 менен бааларды жогорулатуу жок маанилүү пайда жабууга камсыздандыруу полисин талап мурда түзүлгөн шарттар . Александр-Мюррей бекитилген эмес.
Trump Ордун калды, камсыздандыруу компаниялары, алардын 20 пайызга кардарлардын акысын жогорулатуу керек. алмашуу, аларды сактап калуу үчүн, мамлекет баасы жогорулайт бекитүү керек эле. Мисалы, Кентукки, Миссисипи жана Virginia 25 пайыз чени жогорулатты. ACA субсидия көп адамдар үчүн ошол көбөйөт жаап келет. Бирок бул тартыштыгына кошот. Конгресстин бюджет Office Трамп жылдырылгандан өкмөткө, кийинки 10 жыл аралыгында, жок эле дегенде, $ 194 миллиард доллар болот түзөт.
Aca алсырап башка Trump аракеттер
Trump сурады Obamacare алмаштыруу планын түзүү үчүн Конгресстен . 2017-жылы башталгандан бери, алар көп айласы сунуштады. Алардын бири өтө үчүн жетиштүү добуш ала алган жок.
Жылдын 22-сентябрында, 2017-жылдын, Trump башкаруу ачык жазылган биринчи күнү 12 саат бою ден соолугун камсыздандыруу алмашуу жабуу эмес, 1-ноябры, 2017-жылга ар бир жекшемби күнү "тейлөө үзүлүшүнөн" үчүн түшкө чейин түн ортосуна чейин өз ара жабылып турганын жарыялады жылдын 10-декабрындагы, 2017-жылга башка ачык кабыл алуу.
Трамп башкаруу кесүү каржылоо жана кадрдык эл кабыл жардам берүү керек. Бул жарнама боюнча $ 5 млн кесип. Ал ошондой эле YouTube жана Twitter тууралуу Aca тууралуу терс маалыматтарды жайгаштырылган. Ошентсе да, 8,7 миллион адам федералдык алмаштыруу боюнча 39 мамлекет менен камтуу үчүн кол коюшту. Ал 2016-жылы 0,5 млн сомго аз болгон.
Президент адамдар камсыздандыруу ала алышпаса, анда менен түртүп жол Ички киреше кызматы.
Анын ичинде 100 күн , президент Трамп Obamacare жөнүндө "жүгүн азайтуу" боюнча буйрукка кол койгон. Бул иштеп жаткан мыйзам эмне алар колунан ичинде ACA ченемдик көтөрүп үчүн эмне кылуу органдарына багытталган.
Трамп аракеттери кандай таасир этет
Сиз ден-соолукка пайдалуу болсо, комузчу, анын иш-аракеттери өз чыгымдарын төмөндөтүү мүмкүн. Биринчиден, мындан ары жаңы салык планында каралган айып төлөшү керек. Экинчиден, азыраак чыгым кыска мөөнөттүү же бирикме планы эмес, бардык 10 ACA пайда сунуш кылбайт сатып алуу мүмкүн. Эгер ооруп калган болсо, анда бул пландын келечегинен жылдык же өмүр бою чегине ашпашы мүмкүн. Андан кийин бир кыйла жогорку баада Obamacare камсыздандыруу сатып алууга аргасыз элем.
Эгер өнөкөт оору менен ооруп калса, чыгымдарды көтөрүлөт. Бул алмашуу боюнча ACA пландары таянышыбыз керек, себеби болот. дени сак кардарларга ошол пландарын таштап эле, компаниялар кирешелүү болууга бааларын кымбаттатып жиберет.
Улуттук саламаттыкты сактоо чыгымдар көтөрүлөт Obamacare караштуу караганда ылдамыраак өзгөртүлгөн. Бренд менен чыгымдар жылына 5 пайызга жакын жогорулады. 2014-жылы, алар 5,3 пайызга өстү. 2015-жылы, алар 5,8 пайызга кымбаттаган. 2007-жылы, алар 6,5 пайызга кымбаттаган. 2000-жылдан 2004-жылга чейин саламаттык сактоо чыгымдар жыл сайын 7 пайызга өскөн. Obamacare алар жогорку наркы тез жардамга муктаж чейин көп адамдар арзан алдын алуу кызматтарын алууга жардам берген.
Трамп планы ошондой эле карыз кошуу мүмкүн. камсыздандыруу боюнча чыгымдар өсүп, ушунчалык субсидиялардын наркы болот. Бул жогорулатат тартыштыгын каржылоо жана карыз .
Негизги
Толук маалымат бул кеңейүү саламаттык тейлөө тармагында көптөгөн жаңы кардарларды алып келишти. Бул жерден кардарлар алып кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү каршы. Ушул себептен, алар Трамп пландарын айрымдары каршы.
Оорукана топтор Trumps "белгилүү бир себептерден улам пландарын каршы. Алар тез бөлмө чыгымдарды көбөйтүү келбейт. Алар жайылып Medicaid боюнча алдын-ала кам кайра бир жолу экенин, эмне болорун түшүнөбүз.
Ден соолук камсыздандыруу талаалары, Американын Ден соолук камсыздандыруу боюнча пландар, Medicaid каржылоо үчүн ар кандай азайтууга каршы. өнөр колдоо жок, эч кандай проект, план сотко берүүгө болот. Бул Obamacare түзүүдө маанилүү ролду ойногон. Мисалы, ал үчүн жооптуу болгон айрым мандаты . камсыздандыруу компаниялары, мамлекеттик ден-соолугу да камтылган учурлардан ооруп жаткандарга камсыз болмок эмес.
Trump учурдагы планында Мындан ары убадалайт
Март 2017-жылы, ал Trump дарылануу дармек компаниялар менен төмөн дайындоо дары бааларды сүйлөшүүлөрдү жүргүзүүгө уруксат берүү үчүн келген жарыялады. Бул үчүн, конгресси түзүлүп, иш өзгөртүүлөрдү киргизүү керек эле дарылануу Part Д . Бул сүйлөшүүлөрдү чейин дарылануу тыюу салган. Дары, алар жаңы .Демек, изилдөө жана өнүктүрүү боюнча акча каражаттарын камсыз кылуу үчүн коргоо керек деп билдирди. CBO дарылануу сүйлөшүүлөрдү көп сакталган жок деп табылган. Ден соолук камсыздандыруу компаниялары буга чейин сүйлөшүүлөр арбытып жатат.
Мурда, Trump төмөнкү төрт ойлорду айткан, бирок алар кандайдыр бир учурдагы Конгресстин пландары жок.
1. Учурдагы дарылануу жана коомдук коопсуздук пайда бекем болгула. Бул пайда бир бөлүгү болуп саналат милдеттүү бюджет . Алар Конгресстин чейин Элчилер жана президент тарабынан өзгөртүлүшү мүмкүн эмес түзүлгөн. Ал өсүп саламаттык сактоо чыгымдарынын маселесин чече албай келет.
2. жалпы "базары негизделген" планын сунуш. Trump башында Federal кызматкерлери Саламаттык сактоо кепилдиктер программасын окшош тандоо бир катар камсыз кылуу үчүн келген. 2016-жылы, ал дарылануу өнүктүрүү сунушун киргизди. Ошол эле эмне Обаманын баштапкы саламаттык сактоону өнүктүрүү планы . Көп каршы жалпы камтуу , алар бир белгиси катары көрүп, өзгөчө, кандый. Бул боюнча аткарбагандыгы үчүн бир себеби болгон Hillarycare .
3. өз кызмат көрсөтүүлөрү үчүн бааларды пост жазуу үчүн саламаттыкты сактоо тутумунун талап кылуу. Бул эл мыкты наркы сатып берет. атаандаштык бааларын төмөндөтүү керек.
4. керектөөчүлөр чет дары сатып алууга уруксат берүү. атаандаштык дары бааларды төмөндөтүү керек.
Башка Trump саясат: Иммигранттардын | Jobs өсүшү | NAFTA | Улуттук карыз
жакшы Aca түшүнүү үчүн, Менин китепти көрүп, "Ultimate Obamacare Handbook".