Ким Cosmetic, калыбына келтирүү, жана пластикалык хирургия мүнөтүнүн болду?
хирургия калыбына келтирүү жана азык-косметикалык деп эсептелет, эгерде ден соолукту камсыздандыруу полиси Ден соолук камсыздандыруу планынын шарттарына жана шарттарга жараша пластикалык хирургия төлөй алат.
Пластикалык хирургия Америка коомунун маалыматы боюнча, 13,5 миллиард доллар 2015-жылы АКШда пластикалык хирургия сарпталган дарыгер акысын көп акча алып келет, ошондуктан ким пластикалык хирургия чыгымдарды төлөп жатат?
Бул суроонун жообу бир нече себептерден көз каранды болот.
Кудай ден соолук камсыздандыруу Пластикалык хирургия камтуу кошуу качан?
Ким пластикалык хирургия чыгымдар үчүн төлөйт сиздин көз каранды камсыздандыруу компаниясы менен аныкталат керек тартиби кандай. жол-жобосу камтылган турган болсо, аныктоо үчүн, аны билиш үчүн маанилүү болсо, анда:
- хирургия косметикалык болот
- калыбына келтирүү
- же орган милдеттерин же жашоого сапатын сактоо үчүн зарыл
Бул суроолорго жооп алуу, жаап турган болсо, аныктоо үчүн жараянынын бир бөлүгү болуп саналат.
Камсыздандыруу полиси да бир кире жол-жобосу деп эсептелген нерселер менен байланыштуу ар кандай болот, көбү камсыздандыруу компаниялары, аны калыбына келтирүү же зарыл жана косметикалык эмне болуп эсептелинет эсептелет кандай аныктамалар келгенде карманып бир нече жоболор бар.
Ден соолук камсыздандыруу боюнча Пластикалык хирургия Камтылган болсо түшүнүүгө Аныктама эмне зарыл же жокпу Камтылган?
Көпчүлүк камсыздандыруу компаниялары Ама (Америка Медикал бирикмеси) жана мамлекеттик Америка Пластикалык хирургия коомунун (жыландын) тарабынан берилген аныктамаларды ылайык:
- Калыбына келтирүү хирургия тубаса кемчиликтер, өрчүү кемтиктери, жараат, жугуштуу оорулар, шишиктер, же бир оорунун айынан да анормалдуу курулуштарын коргоону камсыз кылуу боюнча жүргүзүлгөн хирургиялык билдирет. Бул кызматты жакшыртуу же кадимки көрүнүшү үчүн хирургиялык камтышы мүмкүн.
- Косметикалык хирургия бир оорулуунун өзүн-өзү сыйлоого же көрүнүшүн жакшыртуу үчүн дененин нормалдуу структуралардын өзгөртүүдөгү болуп саналат.
Ден соолук камсыздандыруу Компаниялар Пластикалык хирургия үчүн эмне жабылган Батайск баа берсин
Камсыздандыруу компаниялары жогору аныктамалардын басышты. Мисалы, ымыркай балдар боюнча сүннөткө тартиби: Бул жол өткөн камсыздандыруу компаниялары жылы үчүн төлөнүп, бирок ал косметикалык болуп эсептелет, анткени камсыздандыруу компаниялары тартиби үчүн кун төлөй албайм, деп, азыр көп болуп калды.
Косметикалык пластикалык хирургия эмне болуп эсептелет толугу менен негизделген убакыттын өтүшү менен сиздин саясатты жана өзгөрүшү мүмкүн кармап камсыздандыруу компаниясына чейин камсыздандыруу түрү бар, илимий-изилдөө жана сабыр муктаждыктарына, ошондой эле жаңы жол-жоболорун, ошондой эле медициналык дарылоо өзүнөн.
Камсыздандыруу компаниясы жаппаган болушу мүмкүн Пластикалык хирургия Чыгымдар жана Common жол мисалдар тизмеси
Бул жерде сиздин камсыздандыруу компаниясы чагылдырууда деп эсептеген хирургия боюнча жыландын маалымат менен түзүлгөн тизмеси:
- Курсак хирургия: жакшыртуу же мындай белдин оорушун, жара, чуркусу, жөтөл ден соолукка байланыштуу кыйынчылыктар жок, же болбосо, адатта, жүрүүгө жөндөмдүүлүгүн жакшыртууга жардам берүү үчүн жасаган болсо.
- Эмчек хирургия: асимметрия туура байланыштуу жоготууга ден соолугу начарлап, калыбына келтирүү менен чоң эмчек азайтуу үчүн жасаган болсо, анда тубаса жок (бир гана эмчек менен төрөлгөн), же ири эркек эмчек азайтат.
- Кулак хирургия: төрөлүү, оору, же жаракат менен майып кулагы туура аткарылган болсо.
- Катаракта хирургия: начарлашы же анормалдуу жол менен кайрылып туура кабагын туудуруп шалпайып кабагын туура аткарылган болсо.
- Бет хирургия: шал менен шартталган болсо, көрүнүшүн балансына аткарылган болсо, бет сөөктөргө, башына, же моюн өрчүшүнө мамиле.
- Hand хирургия: Подчашинский синдрому Dupuytren анын контрактура, нерв жаракат, тарамыш жаракат, жаак манжалары менен, же башка өрчүшүнө мамиле жасаган болсо.
- Мурун хирургия: туулган, оору, же дем менен проблемалар келип чыккан өрчүшүнө туура аткарылган болсо.
Эгер сиз бул категориялардын бирине түшүп мүмкүн болсо, ал дарыгер менен сүйлөшүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Догдур Шарт калыбына келтирүү болуп эсептелет жана силердин камсыздандыруу компаниясы менен байланышып менен жардам бере алат деп тастыктай алышат.
Косметикалык хирургия мисалдары Ден соолук камсыздандыруу тиешеси болушу мүмкүн эмес,
Аялдар арасында жүргүзүлгөн косметикалык жол саны боюнча, 1997-жылдан бери эркектер үчүн 538% жана 325% көбөйгөн жыландын 2015 статистикалык маалыматтар . Бул адамдар өз акчалай сыйлык алууга издеп жаткан мааниси саламаттык камсыздандыруу , алардын ден-соолукка пайдалары планы кандай жол менен жүргүзүлүшү мүмкүн.
Тилекке каршы, косметикалык хирургия улам өз эрки менен эмес, адатта, өмүрү же дененин иштеши сапатын сактоо үчүн зарыл деп эсептелген экенин көпчүлүк Ден соолук камсыздандыруу боюнча пландары камтылган нерселердин бири эмес. Бул жерде өзгөчө жана ошол жагдайда өзгөчө байланыштуу колдонулушу мүмкүн болсо да, дайыма ден соолугун камсыздандыруу менен камсыз болушкан эмес хирургиялык мисалдары болуп саналат.
- арыктоо
- Силикон көкүрөк
- Катаракта Surgery
Саламаттык сактоо камсыздандыруучулардын үлгүсү Салмагы Утул хирургиясы ичинде Пластикалык хирургия тартиби Qualify үчүн психиатриялык баа колдонуу
Арыктоодон жана Ассад tucks адатта косметикалык болуп эсептелет да, ашыкча салмак, алар алып жаткан жашоо сапатына таасир экенин көрсөтүү чөктүргөн семиздик жана психиатриялык баалоо болду деп эсептелет бирөө өзгөчө жагдайлар бар, саламаттык сактоо камсыздандыруучу медициналык жол-жоболорун эске алуу менен уруксат бериши мүмкүн Ден соолук камсыздандыруу төлөмдөрүнүн эсебинен жабылат керек. Бирок, бул, адатта, бир узак мөөнөттүү баа берүү кийин эмне кылганын, ал дарыгер менен бирге көп баалоо, биринчи аракет эмес жана хирургиялык салмак жоготуу программаларды жана башка ыкмалар менен маселени чечүү үчүн программаларды текшерилип турат. Салмагы-жоготуу хирургия адатта камтылган эмес жана чындап өзгөчө жагдай талап кылат.
Ден соолук Камсыздандыруу компаниясы жаппаган берсин келишимдик Косметикалык Пластикалык хирургия мисалдары
Алсак, бир жолу пластикалык хирургия тартиби органдын пайдалуу иштөөсүн сактап калуу керек болсо, анда косметикалык эле талап кылынган эмес. Төмөнкү жол- унаа кырсыгы бир тараптуу план бар болсо, анда ири жол кырсыгы, же жагдайлар дене жашоонун жана дене милдетинин сапатын кайрадан болушу мүмкүн деп калыбына керек, кыязы, Ден соолук камсыздандыруучу тарабынан жаап турган.
дарыгер туура жашоо үчүн зарыл болгон жол-жоболорун аныктаган, анда, бул, сыягы, косметикалык каралышы мүмкүн эмес. Бирок, камсыздандыруу компаниясы эмес хирургиялык чечүү жол-жобосу качан бекитилет чейин чарчап талап кыла алат.
ар бир саламаттык сактоо камсыздандыруу компаниясы өз Coverages бар экенин эстен чыгарбоо керек жана жол-жоболорду чектей алат, же аларды алып салынсын. Сиз биринчи ден соолук камсыздандыруу компаниясы азык-косметикалык Пластикалык хирургия каптап калганын көрсө, анда билип кой. Бул ар дайым күтүлбөгөн чыгымдарды алып албашы үчүн, ар кандай жол-жоболордун мурун, аны текшериш керек.
бир Мурун Аюб мисалы саламаттык сактоо камсыздандыруу эсебинен жабылат берсин
Джули, эреже катары, ал жакшы уктай албай убара дем көп бар, анын ден соолугунун жалпы көз каранды. Ал көйгөй жаратууда бир Адашкан бункердин бар деп эсептейт. Дарыгер бул, зарыл болгон хирургиялык эмес, косметикалык бири экенин көрсөткөн болсо, анда анын Адашкан бункердин түзөтүү төмөнкү анын мурдуна ал бар иши жабык пластикалык хирургия туш келиши мүмкүн.
Эмчек хирургия үлгүсү ооруга камсыздандыруу планын тиешеси болушу мүмкүн
Сюзан өзүнүн өтө кыйынчылыктан алып, аны ар кандай дене тарбиялык иш-чараларга катышуу үчүн кыйын болушу абдан чоң, төшү да чыга элек. Ал катуу далысын жана арткы кайгысын сезип жана ага жашоо сапатынын олуттуу жагдайга таасир тийгизет. анын дарыгер маселенин булагын аныктоо үчүн толук экспертизадан кийин, анын дарыгер маселелер анын көкүрөгүнө салмагынан улам жатат деп түшүндүргөн, ошондой эле көкүрөк азайтуу хирургия сунушталат.
Сюзан өзүнүн ден соолугун камсыздандыруу компаниясы менен сүйлөшүп жана тапшыруу үчүн зарыл болгон ар кандай түрлөрүн жана кошумча маалыматты , анын дарыгерге чейин. Алар алгач физикалык терапия же хиропрактика сактоо же оору-дармектер сизге жардма бериши мүмкүн деген божомолдор орун баш тартты.
Сюзан дээрлик бир жыл бою бул буйруса, ал ошондой эле физикалык терапия жана маселени чечүү эмес, бардык башка ыкмалар бир жолу, ал кечүү талап алган.
Сюзан анан кайра анын дарыгерге түрлөрүн жана маалымат бир катар аяктады. маалыматты карап чыккандан кийин, анын ден соолугун камсыздандыруу компаниясы бул косметикалык жол-жобосу жок эле макул болуп, жол-жобосу, анын пайда астында турганын Сюзанды сунушталат.
Ден соолук Камсыздандыруучулар кандай айырмачылык үлгүсү Пластикалык хирургия баа: сак болгула!
Бир нече ай өткөндөн кийин, Сюзан досу окшош диагноз кабылып, ал ошол эле жол-жобосу бар тиешелүү жаап, бурулуп түшүп, ал камсыздандыруу компаниясы маанилүү тартибин карап эмес деп табылган, ошондой эле ал жерден толугу менен тартибин төлөп аяктап жатат анын $ 10,000 турат карман. Ал ал хирургия боюнча саламаттык сактоо пайда камтуу үчүн жарактуу эмес, анын ден соолугу камсыздандыруучудан алдын ала билип, кубанып кетти.
Сиздин Пластикалык хирургия Сиз тартиби Жадыбал чейин саламаттык сактоо камсыздандыруу менен курчалган баамдагыла кантип
- Түздөн-түз Ден соолук камсыздандыруу планы администратор же камсыздандыруу компаниясын Байланыш жана сен эмне камтуу билип пластикалык хирургия жол-жобосун
- Эгер саясат камтуу каршы карап, андыктан сиздин пластикалык хирургия тартиби толук чыгымдар алдын менен так баа алуу
- Сиздин салынууга камтуу учурда болмок эмне табуу
- төлөөгө максималдуу суммасы кандай билип, алар силер тартиби белгилүү бир пайызын төлөп келсе,
- оору өлтүргөндөрдү сыяктуу тийиштүү дары-дармектер жаап болорун табуу
- камсыздандыруу компаниясы медициналык пайда болуп, жарым-жылы баруу менен жол-бөлүгүн төлөп бериши мүмкүн жана жарым-косметикалык төлөп мүмкүн болсо, карап көрөлү. Сиздин дарыгер жана адистер бул жерден сага жардам бере алат.
- Сиз калыштуу эмес андыктан Coverages боюнча жазуу жүзүндө маалымат алууга. Эч качан эч нерсе Ден соолук камсыздандыруу компаниясы, аны ырастап каралбаса жаап жатат деп ойлойбуз.
Бул сыяктуу жагдайларга аныктоо үчүн саламаттык сактоо планына киргизилбеген Coverages кыйын. Эгер божомолдор чыгарар алдында ар дайым сиздин саламаттыкты камсыздандыруучу менен текшерет. эмне жабылган же жок саптары көп учурларда бир шактуу жана зарыл же косметикалык эсептелет аныктоо кыйын. Кээ бир учурларда, хирургиялык гана бөлүгү кыйла татаал кылат, жаап мүмкүн. Сизди аракет кылат жана чейин даяр бол Ден соолук камсыздандыруу талап коюуга .