Алып таштоо Жеткиликтүү Care Act (Obamacare)
Эмне болуп: Конгресстин лидерлери Aca жокко турган бирдин-орто тарабынан мыйзамдарды кабыл алуу жөнүндө сүйлөшүп жатабыз, бирок белгисиз кандай түрү экенин жокко кетиши мүмкүн.
Карен Pollitz, саясий эмес Kaiser бүлө корунун улук чейин мыйзам башка даана кала турган болсо, аны дароо күчүн жоготту деп, "адамдар аны камсыз кылуу үчүн көп иш берүүчүлөр үчүн ден-соолук камсыздандырууну жана талаптарын сатып алуу үчүн талап кылынган" мындай болушу мүмкүн дейт: Эгер алмаштырылып жаткан план макулдашылган жатат. Башка жагынан алганда, Devon Херрик, саясатты талдоо улуттук борборунда саламаттык сактоо экономист, эскичил ой, республикачылар абайлап барат деп эсептейт. "Республикачылар жокко чыгаруу мүмкүн эмес Obamacare сегиз же 10-демократтардын жардамы жок эле", дейт ал.
Ал силер үчүн эмнени билдирет: Эгер жана ACA күчүн жоготту, ал чыгымдарды жүк айып жок, алардын орун ачылуучу мүмкүн деген ойдо дени сак адамдар азыркы учурда ден-соолук камсыздандырууну сатып. эмне канча жараша, саламаттык сактоо камсыздандыруу тактоо боюнча эмес, ушунчалык-дени сак адамдар басымдуулукту, кыязы, алардын өлчөмүн көбөйтүү үчүн камсыздандыруучуну алып келет.
2018-жылга, эксперттер көп камсыздандыруу компаниялары, кыязы, базарлар кетүүгө болот деген пикирде.
даярдануу үчүн бир нерсе жасай алабы? "Бул ак даярдоо болуп саналат - бул да кулап бараткан же жок болуп жатат", Pollitz дейт. "Мыкты адамдар азыр эмне кыла алам, алар укуктуу жатасыз аларга жеткиликтүү жана камтууну [субсидия түрүндө] каржылык жардам учурдагы мыйзамдарына ылайык укуктуу жатасыз алуу болуп саналат."
Aca алмаштыруу
Эмне болуп жатат: Aca алмаштыруу үчүн үч түрдүү пландар Республикалык партиялардын лидерлери жана конгресс тарабынан айтылган. Бир планы эки сенатордун Ричард Барр келген (R-NC) жана Корни Hatch (R-У.Т.) жана конгрессмен Fred Аптон (R-MI); бир House төрагасы Пол Райан болот (R-WI); жана үчүнчү Конгрессинин жана HHS Номиналдык Том Прайс (R-GA) болуп саналат. Биз алмаштыруу планы болмок так маалымат жок, бирок кээ бир жалпы элементтер бар.
Бир федералдык-стандартты, ар кандай камсыздандыруу планы менен камсыз кылынышы керек, мындай пайданын негизи - - педиатрия кызмат, акыл-эс ден соолугун, кош бойлуулук жана төрөт боюнча жардам, дары-дармектерди жана төрөттү көзөмөлдөө, анын ичинде ACA "маанилүү денсоолук" түшүнүгүн киргизүү, ал силер үчүн эмнени билдирет?. үч Республикалык сунуштар саламаттыкты сактоо стандарттын бул түрүн өз ичине алган эмес, ошондуктан сен камтуу түрдүү аспектилерин жоготуп алган, жана өзгөчө жогорку deductibles улам жогорку чыккан чөнтөккө чыгымдарды алып келет.
Башка жагынан алганда, сиз аз камтуу зарыл, себеби, кыязы, бир аз айлык акысын төлөп келет, жана сиз баш тартуу болсо, сиз керек же айып пул төлөөгө эмес, камтуу үчүн төлөөгө мажбур эмес. ACA да көп керектөөчүлөр deductibles аркылуу төлөө талап кылынышы мүмкүн экенин боюнча стандарттарды, ошондой эле бул үч пландар да баа бөлүшүү стандарттарын жок деп белгилейт.
артка куруу же жогорку бааны төлөө эмнени жоготуп мааниси - алмаштыруу пландары мурда түзүлгөн шарттар жөнүндө жобону гана үзгүлтүксүз жабылган бойдон калуу үчүн, ал эми сактап калуу талкууланат деди. Акыр-аягы, жашы 65 ден соолук камсыздандыруу боюнча 150 миллион америкалык көбү иш менен, аны алып, Pollitz дейт. Бирок, бул үч мыйзам дагы бир өзгөчөлүк бириктирип чектөөгө же федералдык мамлекеттик кызматкерлердин ден соолукка тийгизе турган пайданы камсыз салык субсидияны аягына чейин болот. Бул жумуш кесип же пайда чектөөгө же сага наркы жүктү көбүрөөк өзгөртүп алып келет.
Мүмкүн болгон сот даттануу
Эмне болуп: Акыркы май, бир федералдык сот бийлик - House республикачылар пайдасына - Обаманын мыйзамсыз конгресси Aca бир бөлүгүн төлөө үчүн ыйгарылбаган эч качан акча коротулган. маселе боюнча төлөмдөр аз камсыз болгон үй-абз үчүн copays жана deductibles азайтуу боюнча чыгымдарды бөлүштүрүү субсидияларга болгон; базар болжол менен 60 пайыз учурда, аларды кабыл алуу.
Мында, бул иш жүзүндө чыгып ойноп жатат кантип: Сиз "күмүш" планын сатып айт ($ 2000 же 3000 адамга $ бир салынууга менен). камсыздандыруу компаниясы ошол баада аны сага сатса, ал эми (алтын жана платина деъгээлинин андан сыяктуу адамдар) чейин пландардын пайда чалынат, жана өкмөт кийин камсыздандыруу компаниясын кайра айырманы төлөйт. Алар бул ыкм тандап алдым, Pollitz өкмөтү сиз бир чек сайын жаз докторго барып, же жол-жобосу кылган болушу үчүн баш оору болот, анткени, түшүндүрөт. "Камсыздандыруу компаниялары, негизинен, сага Volkswagen баасы бир Cadillac сатуу жана андан кийин мамлекет тарабынан төлөнүп жаткан," Pollitz дейт.
Бирок, сот Обама башкаруучулугунун, ошол камсыздандыруу компаниялары төлөп берүүгө ыйгарым укугу жок экенин макулдашылган жана токтотуу үчүн башкаруу буйруду. сот тартипти калды - ал күчүнө кирген эмес, мааниси - кайрылуусун күтүлүүдө, ал эми даттануу берүүнүн мөөнөтү 21-февраль деп өкүмү эки жыл ичинде Жогорку сотко чейин жетиши мүмкүн даттануу боюнча турса.
Ал силер үчүн эмнени билдирет: өкүм күчүндө болсо, базар камсыздандыруу компаниялары четке кагышыбыз мүмкүн - алар чындыгында улам тез эле акчаны жоготуп, алар төмөнкү чыгымдар үчүн жакшы пландарын сунуш болот элем жана орду болмок эмес болот элем. Натыйжада, алардын суммасын көбөйтүү же натыйжасында базар коюшу мүмкүн. Конгресс да акча бөлүүгө чечим кабыл алган, бирок бул да өз кыйынчылыктары бар. Ошондой эле, ноталар Херрик, бул өкүм "аны алмаштыруу планын алып келгенде, кысым көрсөтүүчү курал катары колдонулат." Мүмкүн
дарылануу Reform
Эмне болуп: " Доналд Трамп эле, ал дарылануу тийсе, эч ким каалабайт, мындай дейт:" Америка Enterprise институтунун Жусуп Antos, саламаттык сактоо саясатын дейт эксперт. "Мен ар кандай олуттуу өзгөрүүлөрдү көрбөй турам дарылануу программасы , бирок мен байланыштуу кээ бир өзгөртүүлөрдү көрө алган дарылануу Ийгиликке дарылануу алуучулардын 30 пайыздан ашык жеке дарылануу артыкчылыктары планына Азыркы болуп саналат.". Antos жаңы башкаруу акы үчүн кызматы менен атаандаштыкты жогорулатууга мүмкүн тарабынан кабыл алынган өзгөртүүлөр ишенген дарылануу пландарын түздөн-түз дарылануу артыкчылыктары планына каршы сунуштарын (көпчүлүк адамдар жазуусу 65 жеткенде окуп жатышат).
Ал силер үчүн эмнени билдирет: More атаандаштык, адатта, жакшы разных алып келет. Сен ала кам бир дарылануу Advantage план менен, ал, кыязы, дагы бекем кармай барууну чечиши керек болсо, Херрик белгилейт. Ал эми азыраак күтүлбөгөн мыйзам долбоорлору болушу мүмкүн, - деп, ал эми план түшүнүүгө жардам болушу мүмкүн.
Medicaid
Эмне болуп жатат: Medicaid учурда мамлекет тарабынан жана мамлекет жана федералдык өкмөт тарабынан төлөнгөн. АКШ Өкмөтү, алардын долбоорлорун киргизет, ошондой эле мамлекеттик абалына жараша көбүрөөк же азыраак, берешен болуп саналат. Мисалы, California жана New York сыяктуу бай мамлекеттерде, федералдык өкмөт долларга боюнча болжол менен 50 Cents төлөйт. -Жылы жакыр мамлекеттердин, Алабама жана Миссисипи, адатта 75 молдо жакын федералдык өкмөт, Antos дейт.
жаңы башкаруу акчанын ар бир мамлекетке белгиленген сумманы берүүгө багытталган - блок грант - калктын негизделген. Деп айтылат, алардын пландарын чуркап көбүрөөк эркиндик берет, бирок ошол эле учурда чыгымдар күчөтүү, аларга басым жасайт. Бул дагы бир тарабы Medicaid кеңейүү болот. Отуз эки мамлекет (сиз DC саны болсо) бир нече жыл Aca, 100 пайыз ордун алып алдындагы программасын, жана азыркы учурда 90 пайызга чейин. Республикачылар, сыягы, кыйла пайызы төмөн болот, кээ бир мааниси алардын баскынчылыгы программасын кайра келет - жана кээ бир адамдардын укугун жоготот.
Ал силер үчүн эмнени билдирет: ар бир мамлекеттик программага аз акча, ал мындан ары жөнөкөй гана барууга мүмкүн дегенди билдирет, айталы, түн ортосунда өзгөчө орун, Antos дейт. Алуучулар эмес, медиа да, ооруканалардагы дарыгерлерге көрүнүүгө дайындоо сыяктуу эле, төмөнкү наркы чечим кабыл алууга кысым болушу мүмкүн. Кээ бир пайда да өз кеңейүү программасы боюнча ар бир мамлекеттин чечимине жараша алгылыктуулугун айрылып калышыбыз мүмкүн. Жана эрежелерин, мамлекеттик-менен-мамлекет болуп калат, себеби, Херрик, мамлекеттик башкаруу органдары, ошондой эле өз убагында кошумча акы төлөп жок сыяктуу эле, белгилүү бир мамлекеттик эрежелерин бузуп укугун жокко чыгаруу мүмкүн.
Менен Хейден Поле