камсыздоочу тармактардын ар кандай түрлөрү жөнүндө көбүрөөк билүү
Эгер өзүн-өзү иш менен же башка жол менен өз ден соолугун камсыздандыруу орун алуу үчүн зарыл болгон жагдайга туш болсо, анда силер үчүн жеткиликтүү тандоо түшүнүксүз болушу мүмкүн. Ооба, пайда топтомдор стандартташтырылган болуп, жеткиликтүү Care актысына рахмат, бирок камтуу башка аспектилери саясатты саясат кыйла айырмаланат.
дүкөнгө жатканда, Сен мунун эмне экендигин билгибиз жок болсо HMO, PPO, кошумча төлөмдөрдүн жана deductibles, коркутуп турган бардык окшош мүчөлөрдү аралай баштайт.
HMO, PPO жана акы үчүн кызматы: баштоо үчүн мыкты жер да, дарыгер тармактын түрү боюнча ар кандай саясатты сунуш карап турат.
HMO (Саламаттык сактоо тейлөө уюму) Policy
Сиз пландары да алып таба аласыз жана мамлекеттин жеке саламаттык сактоо камсыздандыруу алмашуу HMO пландары болот өчүрүү көп. Бул пландар жок дегенде кымбат камтуу параметрлери болуп калышат.
HMOs, дарыгер же медициналык борбору тандоо эркиндигин берип, HMO киргизилген көрсөтүүчүлөрдүн тизмесине карманууга талап. Кээ бир учурларда, бул тизме толук чектөө болушу мүмкүн. Сиз адис көрүү үчүн негизги жардам дарыгердин бир жолдомо алуу үчүн болушу мүмкүн.
HMOs катары коюлган пландар сиз тармагында эмес, бир дарыгер же башка ден соолукту сактоо боюнча көрүп, анда "жабык тармагын," деп эмне камсыздандыруучуга билдирет үчүн кам эч нерсе төлөп бере турган болушу мүмкүн. Тез жардам көбүнчө чыккан тармагында орун алган болсо да, бирок, каптап турат.
Эгер камсыздандыруучу төлөп баштайт алдында медициналык жардам көрсөтүү үчүн төлөөгө туура келет белгиленген суммасынын бир дарыгер же башка көрсөтүүчүлөр жана салынууга тийиш, сен да акы төлөө үлүшү үчүн кошумча төлөмдөрдү аласыз.
PPO (Көнгөн мекеме уюму) Policy
PPO пландары сизге HMO көбүрөөк ийкемдүүлүк берем, алар, адатта, өтө кымбат ...
кээде, көп, белгилүү бир планга жараша.
планына катышууга макул болгон дарыгерге барганы жана ооруканада - бир HMO менен, бир PPO "артыкчылыктуу көрсөтүүчүлөр" тизмесин болот. Бул мекемелердин Түйүн ичиндеги кызматкерлер деп аталат, жана ал бул тейлөөчүлөрдү көрүп, аз чыгым болот.
Ошондой эле, алар тармагында эмес, болсо да, сиздин тандаган башка тейлөөчүгө сапары мумкунчулугунуз бар. Мындай учурда, камсыздандыруу кызмат бөлүгүн жабууга мүмкүн, бирок, адатта, өз чөнтөгүнөн тактоо боюнча төлөп берүүгө милдеттүү болот.
HMO саясат сыяктуу эле, PPO саясаты да deductibles көтөрүп, кошумча төлөмдөрдү талап кылат.
Акы үчүн кызматы саясат
Акы үчүн кызматы (FFS) саясат (кээде акысын планы деп аталган) аз жана аз болуп - чындыгында, сиз мамлекеттин бардык таба албайт. Алар көбүнчө саламаттык сактоо камсыздандыруу абдан кымбат түрү бар.
акы үчүн кызматы пландары, сиз каалаган дарыгер жана бир оорукана тандай аласыз. Сиз долбоорлорун түздөн-түз, ошондо камсыздандыруучу менен иш кагаздарын жүргүзүү айып төлөтүп алууга акы.
саламаттык сактоонун бардык Камсыздандыруу полистерин окшоп, акы саясаты сиздин медициналык кызмат көрсөтүүлөр үчүн deductibles жана кошумча төлөмдөрдү төлөп берүүгө талап кылат.
HMO PPO Insurance пландар vs. Тейлөө кызматы үчүн комиссия vs.
ар кандай жеке саламаттык сактоо пландарын салыштырып жатканда, сиз өзгөчөлүктөр сага жана сенин үй-бүлөсү үчүн өтө маанилүү, эмне менен башталышы керек.
Өз доктур тандоо силер үчүн абдан маанилүү болсо, анда дарыгерге камтыган HMO же PPO тандап, же акы планын тандоо (бир сиздин аймакта жеткиликтүү болжонот) керек болот.
экинчи жагынан болсо, чыгымдарды сактап түшүп маанилүү, сиз HMO кылдаттык менен карап келет. Бирок, бир аз акысынын алданып калуудан сак болушубуз - силер да чыккан чөнтөккө чыгымдарды күтүлүүдө салыштыр керек. Эгер план түрү мыкты сага жакпагандыктан турган аныкталат кийин, сиз тараптан ушундай пландар жагына карай башташыбыз мүмкүн.